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宝宝脱水一般不建议喝白糖水,可以少量饮用口服补液盐溶液。脱水可能是腹泻、呕吐或高热等原因引起的,建议家长及时就医。
白糖水虽然能短暂补充能量,但无法有效补充脱水时流失的电解质。高糖分可能加重胃肠负担,导致渗透性腹泻,反而加重脱水症状。对于轻度脱水,世界卫生组织推荐使用低渗口服补液盐,其葡萄糖与电解质的配比更符合生理需求。家长可观察宝宝是否有尿量减少、囟门凹陷、皮肤弹性下降等脱水表现。
特殊情况如野外急救时若无补液盐,可临时用500毫升温水加1.75克食盐和10克白糖配制简易补液液,但需尽快就医。早产儿、肾功能异常患儿禁用此方法。重度脱水会出现嗜睡、无尿、肢端冰凉等症状,须立即静脉补液治疗。
日常护理中,母乳喂养的宝宝应增加哺乳频率,配方奶喂养可按需稀释。恢复期可食用苹果泥、米汤等低渣食物,避免果汁、碳酸饮料。家长需记录宝宝出入量,定期测量体重,若6小时内无尿或呕吐加剧应及时复诊。注意餐具消毒,便后清洁臀部并涂抹护臀霜预防尿布疹。
小儿骨折的症状主要有局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形以及异常活动。骨折通常由外伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折以及重复性应力损伤等因素引起,表现为受伤部位明显压痛、皮下淤血、关节功能丧失等症状。
1、局部疼痛
骨折后患处会出现持续性疼痛,尤其在触碰或移动时加剧。儿童可能因表达能力有限而表现为哭闹不安、拒绝触碰受伤部位。疼痛程度与骨折类型相关,例如青枝骨折疼痛较轻,而完全性骨折疼痛剧烈。家长需观察孩子对疼痛的反应,避免强行活动患肢。
2、肿胀
骨折后局部软组织损伤会导致毛细血管破裂,形成血肿和炎性渗出,通常在伤后1-2小时出现明显肿胀。肿胀范围可帮助判断骨折严重程度,若肿胀迅速蔓延至远端肢体,可能提示血管神经损伤。家长可用冰袋冷敷减轻肿胀,但禁止热敷或按摩。
3、活动受限
骨折肢体会出现保护性肌痉挛,导致主动和被动活动障碍。上肢骨折时患儿常拒绝抬手或抓握物品,下肢骨折则表现为跛行或无法负重。若锁骨骨折,患儿可能采取头偏向患侧、用健侧手托住患侧肘部的特殊体位。家长需固定患肢后及时就医。
4、畸形
完全性骨折可能导致肢体成角、缩短或旋转畸形,如桡骨远端骨折常见的"银叉样"畸形。但儿童青枝骨折可能仅表现为轻微弯曲而无明显畸形。发现肢体外形异常时,家长不可自行复位,需用夹板或硬纸板临时固定后送医。
5、异常活动
在非关节部位出现异常活动是骨折的特异性表现,例如前臂骨干骨折时可能出现反常的横向摆动。但检查异常活动可能造成二次损伤,须由专业医师操作。若发现肢体存在异常活动度,家长应立即制动患肢并避免移动骨折端。
小儿骨折后需保持患肢制动,避免负重或剧烈运动,饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜。恢复期遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼,定期复查X线观察愈合情况。注意观察患肢末梢血运,若出现皮肤苍白、麻木需及时复诊。儿童骨骼愈合能力强,多数骨折经规范治疗后可完全恢复功能。