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西医治疗腺样体肥大用什么药

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西医治疗腺样体肥大用什么药

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

西医治疗腺样体肥大可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、盐酸西替利嗪滴剂等药物,需在医生指导下根据病情选择。

1、糠酸莫米松鼻喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物,适用于过敏性鼻炎及腺样体肥大伴随的鼻塞症状。该药能减轻局部炎症反应和黏膜水肿,改善鼻腔通气。使用时应避免长期连续喷鼻,可能引起鼻腔干燥或出血。对激素类药物过敏者禁用。

2、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体拮抗剂,常用于合并过敏性鼻炎的腺样体肥大患儿。通过阻断炎症介质释放,缓解腺样体组织增生。可能出现头痛或胃肠道反应,12岁以下儿童需选择合适剂型。哮喘患者使用时需监测呼吸道症状。

3、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于腺样体肥大合并细菌性感染的情况,如急性鼻窦炎或中耳炎。该复方制剂能覆盖常见呼吸道病原菌,用药期间可能出现腹泻或皮疹。青霉素过敏者禁用,需完成规定疗程防止耐药。

4、头孢克洛颗粒

头孢克洛颗粒属于二代头孢菌素,用于治疗腺样体相关细菌感染。相比青霉素类药物过敏概率较低,但可能引起肠道菌群紊乱。需注意与含钙食物间隔服用,肾功能不全者需调整剂量。出现严重腹泻需及时停药就医。

5、盐酸西替利嗪滴剂

盐酸西替利嗪滴剂为抗组胺药物,可缓解腺样体肥大伴随的过敏症状如打喷嚏、流涕。儿童适用滴剂剂型便于剂量控制,偶见嗜睡或口干等反应。避免与中枢抑制剂合用,严重肝肾功能异常者慎用。

腺样体肥大患儿日常需保持鼻腔清洁,可用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原如尘螨、花粉,室内保持适宜湿度。睡眠时采取侧卧位改善通气,观察是否有夜间憋醒或打鼾加重情况。饮食宜清淡,补充维生素C增强免疫力,急性感染期避免剧烈运动。若药物保守治疗3个月无效或出现睡眠呼吸暂停,需考虑手术评估。

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