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什么是骨折不愈合

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什么是骨折不愈合

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
骨折不愈合是指骨折处长时间通常超过6-9个月不能完成有效愈合,导致骨头无法恢复原本的连续性和功能,目前可通过手术治疗、药物促进愈合以及生活方式调整来改善这一状况。
1、什么是骨折不愈合?
骨折不愈合通常表现为骨折部位长时间没有愈合迹象。这包括骨头断端之间的空隙未被新的骨质填满、骨折处无法承受正常的生理应力以及持续的疼痛、肿胀等症状。骨折不愈合的主要原因可以分为以下几个方面:
遗传性因素:某些遗传性疾病,如成骨不全、低血钙症等,会降低骨组织的再生能力,使骨折愈合变得异常困难。
外部环境因素:骨折后患处血液供应不足、不当的石膏固定或骨折处频繁受力,都会影响骨愈合。吸烟和酗酒也是常见的诱发因素。
自身健康因素:身体缺乏骨骼愈合所需的营养,例如钙、维生素D、蛋白质等。糖尿病、甲状腺功能低下等慢性疾病也会延缓骨折愈合。
外伤或感染:骨折处理不当可能导致伤口感染,形成慢性炎症,骨组织坏死,影响愈合。
病理性原因:如骨质疏松、类风湿等基础疾病,这类患者的骨骼结构本身较为脆弱,不易恢复。
2、骨折不愈合应该怎么办?
骨折不愈合的治疗需要综合评估病因,并选择针对性的干预措施。以下是几种常用的应对方法:
手术治疗:主要包括1骨折内固定术,重新稳定骨头;2植骨术,用患者自身或人工骨填补骨折处的空隙;3骨诱导技术,刺激新骨生长。
药物治疗:使用骨生长因子促进骨愈合,例如重组人成骨蛋白;另外也可以根据病症使用钙剂、维生素D及抗感染药物。针对骨质疏松引起的骨折不愈合,可口服双膦酸盐一类药物。
生活方式调整及康复锻炼:加强营养,补充富含钙、维生素D的食物如牛奶、深绿色蔬菜以及富含蛋白质的肉类;戒烟戒酒,促进骨骼修复。康复锻炼可以根据医生建议进行,例如低强度的理疗或运动,避免过大压力导致次生损伤。
骨折不愈合可能严重影响骨骼健康和生活质量,一旦发现相关症状需及时就医,通过结合手术、药物等方法,可以大大提高骨折愈合率。注意在愈合过程中定期复查,确保治疗的有效性和安全性。对于高危人群,预防骨折及合理固定尤为重要,这也是减少骨折不愈合发生风险的关键。

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