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鼻咽癌转移到肝部可通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。
1、放疗治疗局部肝转移灶可采用精准放疗控制病灶生长,常见副作用包括肝功能异常和乏力,需配合保肝药物使用。
2、化疗方案含铂类联合紫杉醇方案是基础治疗,肝功能不全者需调整剂量,同时需预防化疗相关性恶心呕吐。
3、靶向药物针对EGFR阳性患者可使用尼妥珠单抗,联合化疗可延长生存期,用药期间需监测心脏毒性。
4、免疫治疗PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者,可能出现免疫相关性肝炎,需定期检测转氨酶水平。
治疗期间建议高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免剧烈运动,定期复查腹部影像学评估疗效。