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子宫肌瘤大于6厘米多数情况下建议手术治疗。处理方式主要有药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、药物治疗:适用于症状较轻或近绝经期患者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等,可缩小肌瘤体积。
2、介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供,创伤较小但可能影响卵巢功能,适合有生育需求者需谨慎选择。
3、腹腔镜手术:适用于浆膜下或肌壁间肌瘤,具有创伤小、恢复快的优势,但需考虑肌瘤位置和术者经验等因素。
4、开腹手术:针对多发肌瘤、疑似恶变或合并其他盆腔疾病的情况,可彻底切除病灶但恢复期较长。
实际治疗方案需结合年龄、生育需求、症状严重程度等综合评估,术后建议定期复查并保持均衡饮食。