健康知道
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生长激素缺乏与矮小症不完全相同，但生长激素缺乏是导致矮小症的常见原因之一。矮小症可能由生长激素缺乏、遗传因素、慢性疾病等多种原因引起，而生长激素缺乏特指垂体分泌生长激素不足导致的生长发育障碍。
1、定义差异
生长激素缺乏是内分泌疾病，表现为垂体前叶分泌的生长激素水平低于正常值，直接影响骨骼和组织的纵向生长。矮小症是临床体征描述，指身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高2个标准差或第3百分位以下，其病因包括但不限于生长激素缺乏。
2、病因范围
生长激素缺乏的病因多为垂体发育异常、颅脑损伤或肿瘤压迫。矮小症病因更广泛，除生长激素缺乏外，还可能由特发性矮小、甲状腺功能减退、Turner综合征、软骨发育不全等疾病引起，部分病例与家族性矮小或体质性生长延迟相关。
3、诊断标准
生长激素缺乏需通过生长激素激发试验确诊，血清生长激素峰值低于10μg/L可诊断。矮小症诊断首先需排除其他系统性疾病，结合骨龄评估、胰岛素样生长因子1检测及遗传学检查综合判断，仅部分患者需进行生长激素检测。
4、治疗方式
生长激素缺乏需长期注射重组人生长激素替代治疗，治疗周期通常持续至骨骺闭合。矮小症治疗需根据病因选择方案，如甲状腺功能减退者补充左甲状腺素钠片，Turner综合征患者可能联合雌激素治疗，特发性矮小需评估后谨慎使用生长激素。
5、预后差异
生长激素缺乏患者经规范治疗后身高多可接近遗传靶身高。矮小症预后因病因不同差异显著，遗传性矮小改善有限，慢性疾病相关矮小在原发病控制后可能实现追赶生长，骨骼发育异常者通常预后较差。
建议家长定期监测儿童生长曲线，发现生长速率明显减缓或身高持续低于标准时，应及时至儿科内分泌科就诊。确诊生长激素缺乏需严格遵循医嘱治疗，避免自行使用生长激素。日常需保证均衡营养，适当进行跳绳、篮球等纵向运动，保证充足睡眠以促进生长激素自然分泌。
