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经常心绞痛怎么回事

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经常心绞痛怎么回事

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李如昊
李如昊 信阳市中心医院 副主任医师
经常心绞痛是由于心脏的冠状动脉发生严重狭窄,或者是痉挛所导致的心肌短暂缺血、缺氧而引起的一种疼痛。发生心绞痛的患者多数会有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖这些危险因素。典型的心绞痛,疼痛位于胸骨后或者是心前区,多是由于劳累或情绪激动所诱发。有时候疼痛会向左肩背部放射,还有可能放射到下颌部和上腹部。这种疼痛经过休息或者是舌下含服硝酸甘油、速效救心丸这些药物,一般数分钟都能够得到缓解。有心绞痛的患者一定要及时到医院进行诊治,进行心电图、心脏超声、心肌酶的检查,还需要进行冠状动脉造影的检查。如果冠状动脉造影检查发现有严重狭窄,就需要植入支架或者进行搭桥治疗。同时,生活方式上一定要注意戒烟、戒酒,避免过度劳累,避免情绪激动,低盐、低脂饮食。

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推荐 心绞痛抗凝治疗药物

心绞痛抗凝治疗可通过阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行。心绞痛通常与冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷等症状。 1、阿司匹林:阿司匹林是一种抗血小板药物,通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险。常用剂量为每日75-100毫克,口服肠溶片剂。长期使用可降低心肌梗死和卒中的发生率,但需注意胃肠道出血风险。 2、氯吡格雷:氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂,通过阻断血小板活化减少血栓形成。常用剂量为每日75毫克,口服片剂。适用于对阿司匹林不耐受或需要更强抗血小板治疗的患者,需注意出血风险。 3、替格瑞洛:替格瑞洛是一种新型P2Y12受体拮抗剂,起效快、作用强。常用剂量为每日两次,每次90毫克,口服片剂。适用于急性冠脉综合征患者,需注意出血和呼吸困难等副作用。 4、肝素:肝素是一种抗凝剂,通过抑制凝血酶和凝血因子Xa减少血栓形成。常用剂量为每日5000-10000单位,皮下注射。适用于急性心绞痛或需快速抗凝治疗的患者,需监测凝血功能。 5、华法林:华法林是一种口服抗凝剂,通过抑制维生素K依赖性凝血因子减少血栓形成。常用剂量为每日2.5-5毫克,口服片剂。适用于合并房颤或深静脉血栓的患者,需定期监测国际标准化比值。 心绞痛患者在日常护理中应注意低盐低脂饮食,如增加蔬菜、水果和全谷类摄入,减少红肉和加工食品。适度运动如快走、游泳等有氧运动有助于改善心血管健康。定期监测血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,保持良好心态,避免情绪波动。

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