王燕
郑州大学第五附属医院
主任医师
大约有20%~25%的患儿，可能出现腿疼，白血病常常引起骨关节的疼痛。引起骨关节疼痛的原因，主要包括白血病细胞浸润了骨膜，或者由于白血病引起血小板减低，凝血功能出现问题，而出现骨膜下的出血。再有一个原因就是，骨髓中恶性白血病细胞坏死，所致的无菌性骨质坏死，这些现象通过X片有时可以发现异常。白血病疼痛常常发生在四肢的长骨，以及大的关节，所以腿疼也是常常出现疼痛的部位之一。对大一些的孩子腿疼，可以清楚的表述疼痛的部位，对于年幼则往往表现为跛行，或者拒绝行走、拒绝站立。会走路的孩子会出现一个运动倒退的现象，比如老是坐着，或者躺着不在行走等情况。骨痛没有特异性，在儿童尤其是青少年中，大多是由创伤，或良性自限性疾病引起。在白血病的骨痛也需要跟这些良性自限性的骨痛进行鉴别。
