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膀胱肿瘤3厘米通常建议手术治疗,具体方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。膀胱肿瘤可能与长期吸烟、化学物质接触、慢性膀胱炎等因素有关,常表现为无痛性血尿、尿频、排尿困难等症状。需结合病理检查明确性质后制定个体化方案。
经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性肿瘤,通过内镜切除病灶并送检。术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星注射液、羟基喜树碱注射液预防复发。肌层浸润性肿瘤或高级别肿瘤可能需行膀胱部分切除术,切除范围包括肿瘤及周围部分正常膀胱壁。若肿瘤多发或侵犯膀胱颈,可能需考虑根治性全膀胱切除术,同时进行尿流改道重建。术后病理提示恶性度高者需辅助放疗或全身化疗,常用方案含顺铂注射液、吉西他滨注射液等药物。所有治疗需严格遵循医嘱,术后每3-6个月复查膀胱镜持续监测。
日常需戒烟并避免接触染发剂等化学刺激物,增加每日饮水量至2000毫升以上稀释尿液浓度。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制腌制及烧烤类食物。出现血尿加重、下腹坠痛或发热需立即就诊。术后康复期可进行盆底肌训练改善排尿功能,但避免剧烈运动防止创面出血。长期随访中需监测肾功能及尿脱落细胞学,警惕肿瘤复发或转移。