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乙肝抗体主要通过乙肝疫苗接种或自然感染乙肝病毒后由免疫系统产生,主要有表面抗体、核心抗体、e抗体三种类型。
接种乙肝疫苗后,疫苗中的乙肝表面抗原刺激人体免疫系统产生特异性表面抗体,提供长期保护作用。
感染乙肝病毒后,免疫系统会产生核心抗体、e抗体等多种抗体,其中表面抗体出现提示病毒清除。
B淋巴细胞识别乙肝病毒抗原后分化为浆细胞,分泌特异性抗体中和病毒并标记病毒颗粒。
表面抗体具有保护性,核心抗体和e抗体反映感染状态,三者在诊断和免疫评估中具有不同意义。
定期检测乙肝抗体水平有助于评估免疫状态,未产生足够抗体者需补种疫苗,日常避免高危行为可降低感染风险。
乙肝表面抗原阳性者无须接种乙肝疫苗。乙肝表面抗原阳性提示已感染乙肝病毒,接种疫苗无法清除病毒,主要干预措施包括定期监测、抗病毒治疗、肝功能保护及并发症预防。
需每3-6个月检查乙肝病毒DNA载量、肝功能及肝脏超声,评估病毒复制活跃度和肝脏损伤程度。
当病毒DNA阳性且转氨酶异常时,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制。
避免饮酒和肝毒性药物,适当补充水飞蓟素等护肝成分,减轻肝细胞炎症反应。
通过甲胎蛋白检测和影像学筛查肝癌,对肝硬化患者需监测门静脉高压相关症状。
建议保持规律作息与均衡饮食,避免高脂食物,接种甲肝疫苗以预防重叠感染,所有治疗需在感染科或肝病科医生指导下进行。