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慢性结肠炎用什么药治疗

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慢性结肠炎用什么药治疗

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

慢性结肠炎可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物治疗。该病通常由免疫异常、感染因素、遗传易感性、肠道菌群失调等原因引起。

1、美沙拉嗪

美沙拉嗪适用于轻中度活动期结肠炎,能抑制肠道炎症反应。可能出现头痛、恶心等不良反应,需监测肝肾功能。

2、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶通过分解产生5-氨基水杨酸发挥抗炎作用,适用于远端结肠病变。需注意过敏反应及骨髓抑制风险。

3、泼尼松

泼尼松用于中重度活动期或对其他药物无效者,可快速控制急性炎症。长期使用需预防骨质疏松等副作用。

4、益生菌制剂

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可调节肠道微生态平衡,作为辅助治疗手段。与抗生素联用需间隔2小时以上。

患者应避免辛辣刺激饮食,保持规律作息,严格遵医嘱用药并定期复查肠镜评估疗效。

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慢性结肠炎的症状主要包括腹痛、腹泻、黏液便、排便不尽感等。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展至持续性消化道功能紊乱。

1、早期表现

早期常见间歇性左下腹隐痛,排便后缓解,伴随大便次数增多但粪便成形。

2、进展期

腹痛转为持续性,每日排便3-5次稀便,粪便表面可见白色黏液,可能出现低热乏力。

3、终末期

严重者出现血便、体重下降、贫血,结肠镜检查可见黏膜充血水肿伴糜烂或溃疡。

建议保持低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,症状持续加重时需及时消化内科就诊。

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