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海扶刀术后小腹痛可能与术中能量传导、组织水肿、盆腔粘连或术后感染等因素有关。海扶刀是一种利用高强度聚焦超声波治疗子宫肌瘤等疾病的非侵入性技术，术后轻微腹痛属于常见反应，但持续或剧烈疼痛需警惕并发症。
海扶刀通过超声波产生高温使病灶坏死，过程中可能刺激周围神经或腹膜，导致短暂性隐痛。术后1-3天内出现的钝痛多与局部炎症反应相关，坏死组织吸收时可能伴随下腹坠胀感。部分患者因治疗区域靠近膀胱或直肠，会出现放射性疼痛。术后早期适当休息、局部热敷可缓解此类生理性疼痛。
若疼痛持续超过1周或伴随发热、异常分泌物，需考虑病理性因素。术中无菌操作不当可能引发盆腔感染，表现为下腹压痛伴体温升高。既往有盆腔手术史者可能因超声波能量触发粘连组织牵拉痛。极少数情况下，治疗区域临近肠管可能造成热损伤，引发持续性绞痛。这些情况需通过血常规、超声等检查明确诊断。
术后应避免剧烈运动及性生活1个月，观察疼痛变化与伴随症状。每日监测体温，保持会阴清洁。饮食选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋，适量补充维生素C促进组织修复。若疼痛加重或出现排尿困难、阴道出血增多等情况，须立即返院复查。术后1个月需通过影像学评估病灶坏死情况，期间有任何异常及时与主治医生沟通。
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