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宫外孕怎么检查出来

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宫外孕怎么检查出来

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
诊断宫外孕,根据停经时间的长短,检查的指标不同。如果是刚停经,孕囊发育较小的情况下,超声检查可能在宫内、宫外都没有看见孕囊。但是,如果是正常妊娠,孕囊着床在宫内,HCG会在48~72小时内翻倍。但是着床在宫外,HCG翻倍不佳,并且孕酮值持续偏低,这种情况就有可能宫外孕,或者是胚胎虽然在宫内,但是发育不良的现象。进一步明确是否宫外孕,还需要动态地观察HCG和孕酮值的变化,以及阴道彩超检查结果来综合分析。随着停经时间的延长,孕囊进一步发育,协助诊断需要阴道彩超检查。如果是在宫外看见了卵黄囊、胚芽和心管搏动,就确诊了宫外孕。但是,如果是没有明确的胚芽和心管搏动,需要确切地、客观地诊断宫外孕,需要手术获得绒毛组织,才能最后确诊。

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推荐 左侧卵巢黄体是宫外孕吗

左侧卵巢黄体不是宫外孕,黄体是排卵后形成的正常生理结构,宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的异常妊娠状态。

黄体是女性月经周期中排卵后卵泡塌陷形成的暂时性内分泌腺体,主要分泌孕激素和少量雌激素,为可能的妊娠做准备。卵巢黄体属于女性生殖系统的正常生理现象,在未受孕时会逐渐退化形成白体。宫外孕则属于病理状态,常见着床部位为输卵管,也可发生在卵巢、腹腔等位置,可能引发输卵管破裂、腹腔内出血等严重并发症。两者在超声检查中的影像学表现有本质差异,黄体表现为卵巢内边界清晰的囊性结构,而宫外孕包块通常呈现混合性回声伴周围血流信号增强。

虽然卵巢黄体与宫外孕均可能引起下腹不适,但宫外孕往往伴随停经史、阴道不规则出血、hCG水平异常升高等典型症状。临床诊断需结合血清hCG检测、经阴道超声及病史综合判断。若出现剧烈腹痛、肩部放射痛、晕厥等宫外孕破裂征兆,需立即就医处理。

建议育龄期女性出现异常腹痛或月经延迟时及时进行妇科检查,超声可明确区分黄体与宫外孕。日常需注意记录月经周期变化,避免剧烈运动诱发黄体破裂,宫外孕高风险人群应做好孕早期监测。

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