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甲沟炎患者修剪指甲需遵循无菌原则，轻度炎症时可自行修剪，严重感染或化脓时建议就医处理。修剪方法主要有温水软化、平直修剪、避免过短、消毒工具、穿戴宽松鞋袜。
1、温水软化
修剪前用40℃左右温水浸泡患肢10-15分钟，可软化趾甲及周围角质层。水中可加入少量碘伏稀释液帮助消毒，浸泡后擦干水分，使用无菌棉签清理甲缝分泌物。该方法适用于早期甲缘红肿但未化脓的情况，能降低修剪时对甲周组织的刺激。
2、平直修剪
使用专用趾甲钳沿甲板自然弧度平直剪除，保留1-2毫米白色甲缘。禁止弧形修剪或深剪甲角，避免形成嵌甲。修剪后可用锉刀单向打磨边缘，确保甲缘平滑无毛刺。合并真菌感染时需单独消毒工具，防止交叉感染。
3、避免过短
趾甲长度应覆盖甲床远端，修剪后甲板前沿需超过趾腹。过短修剪会暴露甲床，增加异物刺激和细菌入侵风险。若已形成嵌甲，不可强行剪除嵌入部分，需用消毒牙线轻轻分离甲缘与软组织，并在缝隙中垫无菌棉絮缓冲压力。
4、消毒工具
每次使用前后用75%酒精擦拭趾甲钳、锉刀等工具，煮沸消毒更佳。合并化脓性感染时，建议使用一次性器械。修剪过程中如出现出血或渗出，立即用碘伏棉球按压止血，外涂莫匹罗星软膏预防继发感染。
5、穿戴宽松鞋袜
选择透气网面鞋及纯棉袜，确保足趾有足够活动空间。避免尖头鞋、高跟鞋等压迫甲缘的鞋型，运动后及时更换潮湿鞋袜。反复发作的慢性甲沟炎患者，可定制医用减压鞋垫分散足底压力。
日常需保持足部干燥清洁，每日用生理盐水冲洗甲沟。出现明显红肿热痛或甲下积脓时，应及时到皮肤科或手足外科就诊，必要时行甲板部分切除术。合并糖尿病或周围血管病变者，禁止自行处理趾甲，须由专业医护人员操作。修剪后观察2-3天，若炎症加重或出现发热需立即就医。
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