中国乙肝患者众多主要与遗传、病毒传播途径、感染率高、疫苗普及滞后以及大众健康意识薄弱等因素有关，通过加强疫苗接种、提高健康教育和开展病毒筛查可以有效改善局面。
1、遗传与母婴传播
乙肝病毒是一种具有高度传染性的病毒，容易通过母婴传播遗传给后代。在中国，历史上乙肝病毒在育龄女性中的高感染率，使得一代代新生儿易受到感染。很多孩子在出生时通过患病母亲的体液感染乙肝病毒，而这种传播方式一旦未采取有效阻断措施如乙肝免疫球蛋白注射，婴儿感染后易发展为慢性感染者。孕期乙肝筛查和母婴阻断技术至关重要，所有乙肝病原携带者孕妇应积极寻求产科医生的帮助。
2、病毒传播途径独特
乙肝病毒主要通过血液、体液和母婴垂直传播，包括输血、性传播、不安全注射操作等方式。在中国过去数十年的医疗资源及血液管理不完善的情况下，不当的输血和注射成为病毒传播的温床。在一些落后地区，共用注射器或刀具等仍然常见，进一步扩大了乙肝的感染群体。
3、疫苗普及滞后
上世纪80年代以前，中国尚未将乙肝疫苗列入常规接种计划。直到1992年，全国范围内才开始推广乙肝疫苗，但覆盖率初期不高，而农村地区的儿童免疫计划更是大面积缺失。缺乏早期免疫保护的老年人群基础感染率较高，且部分成年人对乙肝疫苗接受程度低，这也是“乙肝多发”现状的重要成因。
4、大众健康意识薄弱
一部分人不了解乙肝的严重性，忽视了定期体检和病毒筛查的必要性。未采取安全防护措施、疏于个人卫生等行为让病毒更容易传播。健康教育的不足使很多人误以为乙肝只是单纯的传染性疾病，而忽略了其对肝脏功能的长期损害，甚至可能导致肝癌的风险。
5、高感染率叠加高慢性化率
乙肝病毒感染率高是多因素叠加的结果，同时部分人群感染病毒后容易慢性化。孩子在出生后感染乙肝病毒超过90%可能发展为慢性乙肝，而成年感染者的慢性化比例约为5%-10%。这一规律加剧了中国范围内“乙肝高负担”的现象，尤其在经济欠发达地区表现得尤为突出。
提高乙肝疫苗接种率、推广全民健康教育、推动乙肝筛查和抗病毒治疗是减少感染人数的有效措施。我们每个人都应注重乙肝预防，定期体检、避免风险行为，并为易感人群提供医疗援助，共同助力全面控制乙肝发展。
