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人造膀胱和尿袋的选择需根据患者病情、身体条件及生活需求决定。人造膀胱适用于膀胱功能完全丧失但身体状况可耐受手术者,尿袋更适合短期使用或手术风险较高者。
人造膀胱通过手术重建排尿功能,接近生理排尿方式,可提高生活质量,减少尿路感染风险,但手术创伤大、费用高,需严格评估患者心肺功能及手术耐受性。尿袋无需手术,通过体外收集尿液,操作简单、成本低,适合临时导尿或晚期肿瘤患者,但长期使用可能引发皮肤刺激、尿路感染,需定期更换护理。
人造膀胱术后需适应新的排尿方式,可能出现尿失禁或排尿困难,需配合盆底肌训练。尿袋需注意定期消毒接口处,避免压迫造瘘口,夜间需连接大容量储尿袋防止逆流。两者均需定期复查泌尿系统功能,监测电解质平衡。
建议结合泌尿外科医生评估,根据年龄、基础疾病、活动能力及护理条件综合选择。术后保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿,限制咖啡因摄入,定期进行尿常规及肾功能检查。