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鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、感染因素、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起,通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。
鼻炎可能与遗传因素有关,家族中有过敏性疾病史的人群更容易发生鼻炎。遗传因素导致的鼻炎通常表现为常年性症状,可能伴随过敏性结膜炎或哮喘。这类患者需注意避免已知过敏原,必要时可进行过敏原检测。医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物控制症状,严重时可考虑皮下免疫治疗。
长期暴露在空气污染、粉尘、烟雾等环境刺激物中可能引发鼻炎。这类刺激会导致鼻腔黏膜慢性炎症,表现为间歇性鼻塞和清水样鼻涕。改善生活环境是主要预防措施,可使用生理盐水鼻腔冲洗清除污染物。症状明显时可短期使用布地奈德鼻喷雾剂,但需注意这类鼻炎容易反复发作,重在日常防护。
病毒或细菌感染是急性鼻炎常见原因,普通感冒病毒最常见。感染性鼻炎通常伴随咽喉痛、发热等全身症状,鼻涕可能由清涕逐渐转为脓涕。多数情况下7-10天可自愈,期间可适当使用伪麻黄碱缓解鼻塞。若症状持续或加重,可能需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗细菌性鼻窦炎。
过敏性鼻炎是常见类型,主要由花粉、尘螨等过敏原引发。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒,可能伴有眼痒。明确过敏原后应尽量避免接触,发作期可使用氯雷他定片配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。中重度患者可能需要进行变应原特异性免疫治疗,疗程通常需要3-5年。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构问题可能导致慢性鼻炎。这类患者常表现为持续性鼻塞,可能伴有头痛、嗅觉减退。轻度可通过鼻用糖皮质激素控制症状,严重结构性异常可能需要鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术等手术治疗。术后仍需定期复查,防止粘连和复发。
鼻炎患者日常应注意保持室内清洁,定期清洗床上用品以减少尘螨。外出时可佩戴口罩防护,避免冷空气直接刺激鼻腔。饮食上宜清淡,避免辛辣食物刺激。适当运动有助于增强抵抗力,但花粉季节过敏体质者应减少户外活动。症状持续或加重时应及时就医,不要长期自行使用减充血剂以免导致药物性鼻炎。冬季可使用加湿器保持空气湿度,减轻鼻腔干燥不适。