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直肠化疗期间可选择易消化的蛋白粉、短肽营养剂、复合维生素、益生菌制剂及鱼油软胶囊等补品。化疗可能引起胃肠黏膜损伤、消化酶分泌减少,需选择分子量小、无需复杂消化的营养素。
1、蛋白粉
乳清蛋白粉或大豆分离蛋白粉含优质蛋白,经水解处理后更易吸收。化疗后常见蛋白质代谢紊乱,补充时可选择无乳糖配方以避免腹泻。建议分次少量冲调,避免一次性摄入过多加重胃肠负担。出现呕吐症状时应暂停使用。
2、短肽营养剂
含二肽三肽的医用营养制剂可直接经肠道吸收,无须胰酶分解。适合合并胰腺功能减退的化疗患者。短肽型全营养配方可提供全面营养素,但需注意选择低渗透压产品。使用前需摇匀,常温饮用避免刺激胃肠。
3、复合维生素
化疗会导致多种维生素缺乏,建议选择不含铁剂的缓释型复合维生素。维生素B族有助于改善黏膜炎,维生素D可调节钙吸收。片剂应碾碎后与流质同服,软胶囊可刺破内容物混合食用。避免与某些化疗药同服影响药效。
4、益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群,缓解化疗相关腹泻。需与抗生素间隔2小时服用,冲泡水温不超过40℃。选择含益生元的复合制剂效果更佳。出现腹胀时需减量,免疫抑制患者使用前应咨询医生。
5、鱼油软胶囊
ω-3脂肪酸具有抗炎作用,可改善化疗导致的食欲减退。选择脱腥工艺产品,刺破后混入米汤等温流质中服用。血小板低下者需控制剂量,手术前后应暂停使用。与抗凝药物联用需监测凝血功能。
化疗期间饮食需遵循少量多餐原则,每日5-6餐为宜。主食可选米糊、软面条等低渣食物,搭配过滤后的菜泥肉糜。避免辛辣、高脂及粗纤维食物。所有营养补充剂使用前应与主治医生确认,出现腹痛、血便等异常需立即停用。保持口腔清洁可提升味觉敏感度,餐前用淡盐水漱口有助于增进食欲。记录每日饮食及排便情况,便于营养师调整方案。