健康知道
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小儿牛皮癣可能由遗传因素、皮肤屏障受损、感染诱发、免疫异常等原因引起，可通过保湿护理、抗感染治疗、免疫调节等方式缓解。
1、遗传因素约30%患儿有家族史，建议家长避免抓挠皮损，可遵医嘱使用钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏或糖皮质激素糠酸莫米松乳膏。
2、皮肤屏障受损过度清洁或干燥环境破坏皮肤保护层，家长需每日使用含神经酰胺的润肤霜，避免使用碱性洗浴用品，必要时配合尿素软膏或凡士林修复皮肤。
3、感染诱发链球菌感染可能诱发点滴状银屑病，表现为躯干突发红色丘疹。需进行咽拭子检测，确诊后使用青霉素类抗生素，皮损处可短期外用弱效激素氢化可的松乳膏。
4、免疫异常T细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速，可能与白细胞介素-23/17轴失调有关。中重度患儿需在医生指导下使用生物制剂司库奇尤单抗或阿达木单抗。
家长应记录患儿发作诱因，选择纯棉衣物，避免高糖饮食，急性期每周随访皮肤科医生调整治疗方案。
牙疼可能导致半边脸肿，常见于牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔感染性疾病，严重时可引发颌面部间隙感染。
1. 牙周脓肿牙龈炎症扩散形成脓液积聚，表现为牙龈红肿、局部压痛。可通过龈下刮治清除菌斑，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。
2. 根尖周炎龋齿或牙外伤导致牙髓坏死，感染蔓延至根尖区。需进行根管治疗清除病灶，急性期可使用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑胶囊抗炎止痛。
3. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染引发肿胀，常伴张口受限。需局部冲洗上药，严重时需拔除智齿，可选用克林霉素磷酸酯片、对乙酰氨基酚片、地塞米松片缓解症状。
4. 颌面间隙感染感染向深层扩散引起蜂窝织炎，表现为面部广泛肿胀伴发热。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，必要时手术切开引流，禁用自行挤压。
出现面部肿胀伴牙疼应尽早就医，避免咀嚼硬物，用生理盐水漱口保持口腔清洁，肿胀部位可冷敷缓解疼痛。
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