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肾结石发作可通过多饮水、药物镇痛、热敷、体位调整及医疗干预等方式缓解。疼痛主要由结石移动刺激尿路引发，需结合结石大小选择个体化方案。
1、多饮水：
每日饮水量需达到2.5-3升，促进尿液稀释和结石排出。建议选择纯净水或柠檬水，柠檬酸盐可抑制草酸钙结晶形成。排尿量增加能降低尿路矿物质浓度，减少结石进一步增大的风险。急性发作时饮水需缓慢少量多次，避免诱发剧烈绞痛。
2、药物镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解输尿管痉挛性疼痛，阿片类药物如曲马多适用于重度疼痛。α受体阻滞剂坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，促进直径小于6毫米的结石排出。用药需在医生指导下进行，避免掩盖急腹症症状。
3、热敷缓解：
腰部或下腹部热敷可改善局部血液循环，减轻输尿管痉挛。使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次持续15-20分钟。热刺激能通过神经反射降低痛觉敏感度，但需警惕皮肤烫伤风险，糖尿病患者尤其需注意温度控制。
4、体位调整：
结石位于肾上盏时可采用倒立体位，利用重力促进移位。下段输尿管结石可尝试跳跃运动配合叩击疗法。改变体位需在疼痛耐受范围内进行，避免剧烈动作导致结石嵌顿加重。建议在医生评估结石位置后选择针对性体位疗法。
5、医疗干预：
直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石。合并感染、肾功能损害或顽固性疼痛时需紧急处理。经皮肾镜碎石适用于复杂肾盂结石，术后需留置双J管2-4周。治疗方案需结合CT检查结果制定。
肾结石缓解期需长期调整饮食结构，限制每日钠摄入低于2克，避免高草酸食物如菠菜、坚果。适度增加柑橘类水果摄入补充枸橼酸钾，每周进行3-5次有氧运动维持正常代谢。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，建议每半年进行24小时尿液成分分析，根据结果针对性使用噻嗪类利尿剂或别嘌呤醇等药物预防复发。
