睾丸疼痛射了就好了是怎么回事

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睾丸疼痛射了就好了是怎么回事

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张国喜北京大学人民医院副主任医师

睾丸疼痛在射精后缓解可能与前列腺充血缓解、精索静脉曲张暂时改善有关，也可能由慢性前列腺炎、精囊炎或附睾炎等疾病引起。需结合具体症状判断病因，建议及时就医检查。

1. 前列腺充血缓解

性兴奋时前列腺持续充血可能导致睾丸牵涉痛，射精后腺体收缩排出分泌物，充血状态减轻可使疼痛缓解。此类情况通常伴随会阴部胀痛、尿频等症状，适度排精有助于改善，但频繁性刺激可能加重不适。

2. 精索静脉曲张

精索静脉血液淤积时，射精过程中盆底肌肉收缩可能暂时促进静脉回流，疼痛随之减轻。患者常表现为站立时阴囊坠痛，可触及蚯蚓状曲张静脉团。严重者需考虑精索静脉高位结扎术治疗。

3. 慢性前列腺炎

炎症导致的前列腺导管阻塞可能在射精后通畅，疼痛缓解。患者多伴有尿分叉、尿道灼热感，前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物。

4. 精囊炎

精囊壁水肿时射精可减轻腔内压力，疼痛暂时消失。典型症状包括血精、下腹隐痛，精囊超声检查可确诊。治疗需选用穿透性强的抗生素如左氧氟沙星片，配合温水坐浴改善循环。

5. 附睾炎

急性期附睾肿胀在排精后可能因压力释放而症状减轻，但触摸仍可发现硬结。需与睾丸扭转鉴别，后者疼痛会持续加重。可应用头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片，严重者需静脉注射抗生素。

日常应避免长时间骑车或久坐，穿着宽松内裤减少局部压迫。饮食注意限制辛辣刺激食物，适量补充锌元素有助于生殖系统修复。若疼痛反复发作或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊，通过尿常规、阴囊超声等检查明确诊断。自行反复通过射精缓解症状可能延误潜在疾病的治疗时机。

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尿道口越来越大可通过日常护理和医疗干预进行治疗。尿道口增大可能由尿道感染、尿道结石、尿道肿瘤、尿道损伤、尿道狭窄等原因引起。 1、尿道感染：尿道感染可能导致尿道口红肿、分泌物增多，进而使尿道口显得更大。治疗上可通过多饮水、保持局部清洁、避免刺激性食物等方式缓解症状。若感染严重，需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日三次、左氧氟沙星片500mg，每日一次等。 2、尿道结石：尿道结石可能导致尿道口扩张，伴随排尿困难、尿痛等症状。治疗上可通过多饮水、增加运动促进结石排出。若结石较大，需进行体外冲击波碎石术或尿道镜取石术。 3、尿道肿瘤：尿道肿瘤可能导致尿道口增大，伴随血尿、排尿困难等症状。治疗上需进行病理检查明确肿瘤性质，根据情况选择手术切除或放疗、化疗等综合治疗。 4、尿道损伤：尿道损伤可能导致尿道口变形或扩大，伴随排尿疼痛、尿失禁等症状。治疗上需根据损伤程度选择保守治疗或手术修复，如尿道吻合术、尿道成形术等。 5、尿道狭窄：尿道狭窄可能导致尿道口扩张，伴随排尿困难、尿线变细等症状。治疗上可通过尿道扩张术或尿道内切开术缓解症状，严重者需进行尿道重建手术。日常护理中，建议保持尿道口清洁，避免使用刺激性洗液，穿宽松透气的内裤。饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以及富含纤维的蔬菜如菠菜、芹菜，有助于增强免疫力和促进排尿。适当进行有氧运动如慢跑、游泳，可改善血液循环，促进尿道健康。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。