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小便时尿道口刺痛可能与尿路感染、尿道结石、尿道损伤、前列腺炎、尿道狭窄等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发炎症是常见原因,多伴随尿频尿急。女性因尿道较短更易发生,可能与卫生习惯不良或性生活有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。治疗期间需多喝水促进排尿冲刷尿道。
2、尿道结石
尿道内存在结石摩擦黏膜会导致刺痛,排尿末段症状加重。可能与饮水不足或代谢异常有关,部分患者会出现血尿。需通过超声检查确诊,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水,较大结石可能需要体外冲击波碎石。
3、尿道损伤
导尿操作不当或外力撞击可能导致尿道黏膜破损,排尿时尿液刺激创面产生刺痛感。可能伴有局部肿胀或出血。轻度损伤可通过休息自愈,严重者需使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,必要时进行尿道修复手术。
4、前列腺炎
男性患者前列腺充血肿胀可压迫尿道,排尿时出现灼热刺痛,常伴会阴部胀痛。可能与久坐或细菌感染有关。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴,避免饮酒和辛辣饮食。
5、尿道狭窄
尿道瘢痕收缩导致排尿不畅,尿液通过狭窄处时产生喷射样刺痛。多继发于反复感染或外伤,表现为尿线变细。需通过尿道造影确诊,轻度可用尿道扩张术,严重狭窄需行尿道成形术。
日常应注意保持会阴清洁,穿棉质透气内裤。每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免憋尿行为。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,性生活前后及时清洁。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,须立即就诊泌尿外科。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或中断疗程。