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青光眼是否严重取决于病情进展程度,早期干预通常能较好控制病情,但晚期可能导致不可逆视力损伤。青光眼的治疗方式主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗等,需根据类型和分期制定个体化方案。
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,眼压升高是其重要危险因素。原发性开角型青光眼早期常无症状,随病情进展可能出现周边视野缩小、视物模糊;急性闭角型青光眼发作时会出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐及视力骤降。慢性闭角型青光眼则表现为反复轻度眼胀、虹视现象。继发性青光眼多伴随眼部炎症、外伤或长期使用激素等病史。先天性青光眼患儿会出现畏光、流泪、角膜混浊等表现。诊断需结合眼压测量、眼底检查、视野检查和前房角镜等综合判断。
治疗方面,前列腺素类滴眼液如拉坦前列素滴眼液能增加房水排出,β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液可减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液则通过双重机制降眼压。激光治疗包括选择性激光小梁成形术和周边虹膜切除术,适用于特定类型青光眼。对于药物控制不佳或晚期患者,需考虑小梁切除术、青光眼引流阀植入术等手术方式。所有治疗均需定期复查眼压和视功能。
青光眼患者应避免长时间暗环境用眼,保持情绪稳定,控制每日饮水量在2000毫升以内。建议选择低盐饮食,适度进行散步等温和运动,严格遵医嘱用药并定期监测眼压变化。出现眼胀、虹视等症状时需立即就医,合并高血压或糖尿病患者需同步控制全身疾病。