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眼睛痛想吐一定是青光眼吗

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眼睛痛想吐一定是青光眼吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼睛痛想吐不一定是青光眼,可能与视疲劳、偏头痛、急性闭角型青光眼、颅内压增高或眼部炎症等因素有关。建议及时就医明确病因。

视疲劳是长时间用眼后常见的症状,表现为眼睛酸胀、干涩、疼痛,可能因过度聚焦或光线不足诱发。伴随恶心呕吐可能与神经反射有关,可通过闭眼休息、热敷缓解。偏头痛发作时可能出现单侧或双侧眼周搏动性疼痛,伴随畏光、恶心,部分患者有视觉先兆,需避免强光刺激并遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物。急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,出现剧烈眼痛、头痛、呕吐及视力骤降,需立即使用毛果芸香碱滴眼液降低眼压,必要时行激光虹膜切开术。颅内压增高如脑出血或肿瘤压迫时,可能引起持续性眼痛伴喷射性呕吐,需通过CT检查确诊。细菌性结膜炎或角膜炎也可导致眼痛畏光,但呕吐较少见,可使用左氧氟沙星滴眼液抗感染。

日常需注意用眼卫生,避免长时间盯着电子屏幕,每40分钟远眺放松。保持环境光线柔和,饮食中适量补充维生素A和叶黄素。若症状反复或加重,尤其伴随视力下降、视野缺损时,须立即至眼科排查青光眼等急症。

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儿童红眼病可能会传染,红眼病一般是指急性结膜炎,具有传染性,主要通过接触传播。急性结膜炎可能是由细菌、病毒或过敏等因素引起的,建议患者及时就医。

细菌性或病毒性结膜炎具有较强传染性,可通过直接接触患者眼部分泌物、共用毛巾或玩具等途径传播。儿童因卫生意识较弱,在幼儿园或学校等集体环境中容易发生交叉感染。患病期间会出现眼睑红肿、分泌物增多、畏光流泪等症状,需避免揉眼并严格隔离。

过敏性结膜炎通常不会传染,主要由花粉、尘螨等过敏原刺激引发。患儿表现为眼痒、充血但分泌物较少,症状具有季节性发作特点。此类情况需保持环境清洁,远离过敏原,无须特殊隔离措施。

患儿应单独使用毛巾和洗漱用品,家长接触患儿前后需彻底洗手。避免去公共场所直至症状消失,对分泌物污染的衣物需煮沸消毒。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物,过敏患儿可使用色甘酸钠滴眼液。若出现视力下降或剧烈疼痛需立即复诊。

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