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胃癌扩散了该怎么办

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胃癌扩散了该怎么办

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
胃癌发生扩散后要根据身体情况通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法,延缓癌细胞的扩散和转移,延长生存时间,提高生活质量。胃癌是常见的恶性肿瘤之一,随着癌症的进展,胃癌晚期会出现癌细胞的扩散和转移,引起其他器官或部位的不适。癌症早期通过手术治疗治愈率较高,而晚期癌细胞转移速度较快,无法通过手术治疗,然而放疗、化疗能够将体内的癌细胞杀灭,延缓癌细胞进展,有一定治疗作用。如果癌细胞扩散速度较快,范围广,无法通过放疗化疗,可以通过免疫治疗,靶向治疗等方法缓解痛苦。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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