健康知道
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漏斗胸的轻重程度可通过胸廓凹陷深度、对称性、心肺功能影响及症状表现综合判断。轻度凹陷通常不影响生理功能，中重度可能伴随呼吸受限或心脏压迫。
胸骨下端凹陷深度是核心指标，凹陷小于2厘米多为轻度，仅表现为外观异常而无功能障碍。凹陷2-4厘米属中度，可能出现运动后胸闷或轻微心悸。凹陷超过4厘米或胸骨脊柱间距显著缩短时属重度，常合并限制性通气障碍，影像学可见心脏受压移位。观察胸廓对称性有助于判断进展风险，单侧凹陷加重或肋缘外翻提示畸形进展。儿童生长发育期的动态监测尤为重要，快速进展的畸形可能影响胸廓发育。肺功能检查显示用力肺活量下降超过20%或心脏超声提示右心室流出道受压，均提示需要临床干预。
日常可通过直立位观察胸廓轮廓、测量凹陷可容纳手指数量进行初步评估。但最终需结合CT三维重建的Haller指数确诊，该指数大于3.25属于手术指征范围。建议每6-12个月复查胸片监测进展，青少年在快速生长期需增加随访频率。避免负重运动防止胸廓变形加重，游泳等伸展运动有助于改善胸肌协调性。若出现反复呼吸道感染或运动耐力持续下降，应及时至胸外科进行专业评估。
