健康知道
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先天性马蹄内翻足术后存在一定复发概率，复发风险主要与术后康复训练、肌力平衡、骨骼发育、支具佩戴依从性等因素相关。
1、康复训练不足术后未规范进行跟腱牵拉、足踝活动度训练等物理治疗，可能导致软组织挛缩复发。建议家长每日协助孩子完成医生指导的康复动作。
2、肌力失衡未纠正胫前肌与腓骨肌群力量不平衡可能再次导致足内翻。需通过电刺激疗法和抗阻力训练改善，必要时注射肉毒毒素调节肌张力。
3、骨骼畸形残留初次手术矫正不彻底或生长过程中出现胫骨扭转等继发畸形时，需考虑截骨矫形手术。复发表现为足跟内收和前足内翻加重。
4、支具使用不当未按要求佩戴Denis-Browne支具或夜间固定靴是常见复发诱因。家长需确保孩子每日穿戴足够时长直至骨骼成熟。
建议定期复查足部X光及步态分析，复发早期可通过石膏矫形等非手术方式干预，严重者需行软组织松解或骨性手术。
儿童发热38摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察病情等方式处理。发热可能由感染性因素、环境因素、免疫反应、代谢异常等原因引起。
1、物理降温建议家长用温水擦拭儿童颈部、腋窝等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。保持室温适宜，减少衣物包裹促进散热。
2、药物退热家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。发热可能与上呼吸道感染、中耳炎等疾病有关，常伴咳嗽、耳痛等症状。
3、补充水分建议家长每2小时给予适量温水或口服补液盐，预防脱水。可少量多次饮用苹果汁、米汤等易吸收液体。
4、观察病情家长需每4小时监测体温变化，记录精神状况、进食量等。若持续发热超过24小时或出现嗜睡、抽搐等症状应立即就医。
发热期间宜选择粥类、果泥等易消化食物，避免油腻辛辣。保持充足休息，体温正常后24小时再恢复日常活动。
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