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肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的形成与代谢异常、尿路感染、饮食结构、遗传因素等多种原因有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议避免浓茶咖啡,可适量饮用柠檬水调节尿液酸碱度。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物排石可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎。该治疗可能与结石成分、定位准确性等因素有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、经皮肾镜取石针对复杂型鹿角状结石或体外碎石失败者,需建立微创通道直接取石。手术效果与结石负荷、肾功能状态密切相关,需评估出血感染风险。
日常需限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
排出输尿管内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。可能与输尿管局部水肿有关,通常伴随血尿和肾绞痛症状。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出或激光碎石。可能与输尿管狭窄有关,常表现为持续性腰痛和排尿困难。
结石排出后应限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品预防复发,定期复查泌尿系超声监测情况。