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近视多数情况下是不可逆的,但可通过角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、多焦点眼镜、激光手术等方式控制进展。
1、角膜塑形镜夜间佩戴可暂时改变角膜曲率,白天获得清晰视力,需严格遵循眼科医生指导使用。
2、低浓度阿托品0.01%阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,可能出现畏光等副作用,须定期复查眼压。
3、多焦点眼镜通过光学区设计减少调节滞后,适合青少年近视控制,需配合足矫验光佩戴。
4、激光手术准分子激光或全飞秒手术可矫正屈光度,但无法改变眼轴增长,术后仍需保护用眼。
建议每日保证2小时户外活动,控制近距离用眼时间,每半年进行散瞳验光监测屈光变化。
近视眼晶体植入是通过手术将人工晶体植入眼内矫正近视的方法,主要适用于高度近视或角膜薄的患者,手术方式主要有有晶体眼后房型人工晶体植入、有晶体眼前房型人工晶体植入等。
1、原理:在保留原有晶体的基础上,将特制人工晶体植入前房或后房,通过改变光线折射路径矫正近视,可逆性强且不损伤角膜组织。
2、适应症:适用于近视1000度以上、角膜厚度不足或干眼症患者,年龄需在18-50岁且近两年近视度数稳定,无青光眼等禁忌症。
3、手术过程:通过3毫米角膜切口植入折叠式人工晶体,手术时间约10分钟,需局部麻醉,晶体位置需避开虹膜与自然晶体的接触。
4、术后护理:术后需使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼和剧烈运动,定期复查眼压和晶体位置,多数患者次日即可恢复视力。
术后三个月内避免游泳和对抗性运动,出现眼红、疼痛或视力下降需立即就医,长期需每年检查眼底和眼压变化。