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口腔牙周病学-侵袭性牙周炎

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口腔牙周病学-侵袭性牙周炎

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

侵袭性牙周炎属于牙周病学中的特殊类型,主要包括局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎两类,多与遗传因素、菌斑微生物、免疫异常等因素相关,表现为快速进展的牙槽骨吸收和附着丧失。

1、遗传因素

部分患者存在家族聚集性,与特定基因突变相关。建议早期进行基因筛查,治疗需结合机械清创和抗生素辅助,药物可选盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。

2、菌斑微生物

伴放线聚集杆菌等特定病原体异常增殖。临床可见牙龈自发出血、深牙周袋,需通过龈下刮治联合局部用药,可使用氯己定含漱液、多西环素缓释凝胶、奥硝唑片。

3、免疫异常

中性粒细胞功能缺陷导致炎症失控。典型症状包括多发牙松动、牙移位,治疗需采用牙周翻瓣手术配合免疫调节,药物包括环孢素软胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片。

4、环境诱因

吸烟或口腔卫生差加速病情进展。常见牙结石堆积伴牙龈退缩,需戒烟并加强菌斑控制,辅助使用盐酸四环素胶囊、替硝唑含片。

建议每3个月进行专业牙周维护,日常使用含氟牙膏及牙线,避免过硬食物刺激牙周组织。

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牙龈肿痛可通过调整饮食、保持口腔卫生、服用药物、局部冷敷等方式缓解。牙龈肿痛通常由饮食刺激、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激性食物,减少高糖饮食摄入,多喝水有助于缓解牙龈炎症。家长需注意孩子饮食清淡,避免过硬食物刺激牙龈。

2、口腔卫生

每日正确刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,饭后漱口减少食物残渣堆积。家长需帮助幼儿使用儿童专用软毛牙刷。

3、服用药物

牙龈炎可能与细菌感染、免疫力下降等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血等症状。可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。

4、局部冷敷

牙周炎可能与牙结石堆积、吸烟等因素有关,通常表现为牙龈萎缩、牙齿松动等症状。可用冰袋外敷肿胀部位,每次不超过15分钟。

建议适量食用梨、西瓜、苦瓜、绿豆等清热食物,症状持续或加重应及时就诊口腔科。

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