亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
白血病的早期症状可能隐匿，多表现为乏力、发热、面色苍白、易于感染以及皮肤黏膜出血，若出现类似症状需尽早就医并进行血液检查或骨髓穿刺等诊断。
1、疲惫乏力和面色苍白
白血病会导致贫血，从而引起疲惫乏力、面色苍白等表现。贫血的发生是因为骨髓内异常白血细胞增生，抑制了正常红细胞的生成。13岁的孩子如果表现出全天乏力、休息后无改善且面色异常苍白，要引起重视。这时可以带孩子到医院进行详细的血常规检查，以便发现贫血或其他可能的病因。
2、反复感染或持续发热
白血病患者的免疫功能降低，这与异常白细胞的增多有关。由于正常白细胞受到抑制，孩子可能会频繁感冒或感染，甚至出现高烧不退的情况。这类发热通常解释不清楚，且抗生素治疗效果不佳。如果孩子有持续发热或反复性咽喉炎、肺炎等症状，建议尽快就医排查。
3、皮肤及黏膜出血
白血病早期的出血症状多表现为皮肤上莫名其妙的瘀斑、紫癜，或刷牙时牙龈出血增多。这是因为白血病会抑制血小板的生成，导致凝血功能减弱的结果。同样，若孩子常有鼻血、伤口久不愈合或月经出血明显增多，也应做进一步检查。
4、骨骼或关节疼痛
白血病发生时，骨髓腔内的白血病细胞增生可能刺激骨膜，引发骨骼或关节的胀痛。这种疼痛往往在夜间更明显，且与外伤无关，孩子无法准确描述疼痛出处。家长需关注孩子类似的表现，及时就医以确定具体原因。
5、淋巴结或肝脾肿大
早期白血病患者可能伴随无痛性淋巴结肿大，常见于颈部、腋窝或腹股沟位置。有些孩子可能会表现出肚子胀，甚至出现摸到肝脾增大。如果发现身体不明原因的肿块，应到医院做相关检查，包括影像学和抽血化验。
家长需高度警惕白血病的早期信号，尤其是以上症状持续数周且无缓解时。尽早就医能帮助明确诊断，并为治疗争取宝贵时间。13岁是生长发育的关键期，全面关注孩子的身心健康至关重要。
