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前列腺肥大能引起尿急吗

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前列腺肥大能引起尿急吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺肥大一般会引起尿急。前列腺肥大通常是指良性前列腺增生,可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,患者容易出现尿频、尿急、排尿困难等症状。

良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致膀胱出口梗阻。膀胱为克服阻力会代偿性增厚,膀胱逼尿肌不稳定收缩,从而引发尿急症状。早期表现为排尿等待、尿线变细,随着病情进展可出现夜尿增多、尿不尽感。长期梗阻可能导致膀胱功能受损,甚至引发尿潴留、泌尿系感染等并发症。

部分患者的尿急症状可能与其他疾病相关。急性膀胱炎、膀胱过度活动症等泌尿系统疾病同样会导致尿急,这类疾病引起的尿急往往突然发作,可能伴随尿痛、血尿等症状。神经源性膀胱功能障碍也可能表现为尿急,多与神经系统病变有关,需通过尿动力学检查鉴别。

出现尿急症状应及时就医检查,医生会根据症状、直肠指检、前列腺超声、尿流率测定等结果明确诊断。治疗包括观察等待、药物治疗和手术治疗,常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。日常应避免久坐、憋尿,限制酒精和辛辣食物摄入,适量饮水并定时排尿,有助于缓解症状。

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前列腺囊肿可能影响性生活质量,导致勃起功能障碍或性欲减退,治疗需根据囊肿大小和症状采取药物或手术干预。前列腺囊肿的形成与前列腺腺管阻塞、感染或炎症有关,较小的囊肿可能无症状,但较大囊肿可能压迫周围组织,引发排尿困难、疼痛或性功能障碍。药物治疗包括抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林用于控制感染,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿症状。手术治疗适用于囊肿较大或症状严重者,常见方式有经尿道前列腺电切术、经会阴前列腺囊肿穿刺引流术或腹腔镜前列腺囊肿切除术。饮食上建议多摄入富含锌的食物如牡蛎、南瓜子,避免辛辣刺激食物。适度运动如散步、游泳有助于改善盆腔血液循环,缓解症状。若出现严重性功能障碍或排尿困难,需及时就医,避免延误治疗。

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