李芸
临汾市人民医院
主任医师
手术治疗能在不同程度上改善心肌病。对于扩张型心肌病、长期心力衰竭，内科治疗无效者，可以考虑心脏移植，可以延长寿命，心脏移植后预后大为改观。术后积极控制感染，改善免疫抑制，纠正排斥，一年后的生存率可以达85%以上。对于肥厚型心肌病，如果对药物治疗无效，伴有左室流出道严重梗阻者，可以行室间隔肌切除术，或者经皮腔室间隔心肌化学消融术，或者是将无水乙醇经导管注入室间隔心肌组织，供给室间隔的血管作为人为的间隔心肌梗死，以缓解左室流出道的梗阻。其他的手术包括对有瓣膜返流者可以行人工瓣膜置换术。对于预防猝死，可以考虑安装ICD。心脏扩张明显的，而且伴有收缩不同步的，可以考虑心脏再同步化治疗。以上这些手术能在一定程度上改善心肌病的症状，改善心脏病的预后。
