健康知道
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孕妇有肝内胆管结石通常不会直接影响胎儿发育，但若合并感染或胆道梗阻可能增加妊娠风险。肝内胆管结石主要由胆汁淤积、胆道感染等因素引起，需根据症状严重程度评估对母婴的影响。
多数孕妇肝内胆管结石无明显症状时，胎儿受影响概率较低。结石未引起胆汁排泄障碍或炎症反应时，孕妇肝功能可维持正常，胎盘供血和营养输送不受干扰。此时需定期监测肝功能指标和胎儿发育情况，通过低脂饮食、适量饮水等方式减少胆汁黏稠度，避免结石增大。
少数孕妇可能出现胆管炎、黄疸或剧烈腹痛时，可能对胎儿造成间接影响。胆道感染引发的发热可能刺激子宫收缩，胆汁酸升高可能增加胎儿窘迫风险。若发生化脓性胆管炎或急性胆源性胰腺炎，需在医生评估下使用头孢曲松钠注射液等安全抗生素，必要时行ERCP取石术。妊娠中晚期手术需严格权衡母婴安全。
建议孕妇每4-6周复查肝胆超声和血清胆汁酸水平，出现皮肤瘙痒、陶土样大便等症状及时就诊。分娩后可通过熊去氧胆酸胶囊溶解结石，哺乳期用药需遵医嘱调整。保持每日适量运动有助于促进胆汁排泄，避免高胆固醇食物如动物内脏摄入。
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