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腰椎间盘突出术后疼痛

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腰椎间盘突出术后疼痛

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
如果神经被卡压的时间过长,压迫程度过于严重,还可能出现神经组织变性,甚至出现神经症状,不能完全恢复的后遗症,所以手术后还需要进行康复治疗,可以通过口服消炎、镇痛、消肿以及营养神经的药物来改善症状,同时需要在骨科医生的指导下,进行腰背肌的康复训练,以及包括热敷、针灸、电磁疗等物理治疗手段,改善疼痛肌肉痉挛的症状。腰椎间盘突出的手术,包括微创的椎间盘镜手术以及开窗髓核摘除手术,这些手术并不是能够立即完全消除症状的,只是通过手术的方法,把突出的椎间盘髓核组织摘除或者消融掉,但是被突出的髓核长时间卡压的脊髓硬膜囊以及神经根根管出现的水肿反应,还需要一个时间过程来逐渐消除。根据问题所描述的情况分析,考虑是由于腰椎间盘突出手术后水肿反应以及肌肉痉挛的症状,尚未完全恢复所引起的。

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如果骨折无明显移位或单纯骨裂的情况,可以行石膏固定保守治疗,石膏固定时间是6到8周,6到8周之后到门诊复查x线,如果x线提示骨折线模糊,有骨痂形成,这时就可以拆除石膏在患肢免负重的情况下进行功能锻炼。这时如果需要走路,一定要扶拐,患肢保持免负重状态,等到拍片提示骨折线消失,骨折完全愈合之后才可以进行负重走路。胫腓骨骨折需要骨折完全愈合之后才能走路,一般骨折愈合的时间是三个月左右,但是在一些内分泌代谢异常导致钙沉着异常,或老年性骨质疏松的患者,骨折愈合时间可能会延长至半年到一年左右。

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