健康知道
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小孩发烧喊冷可能与体温上升期寒战反应、感染性疾病、脱水、甲状腺功能异常、中枢神经系统异常等因素有关。建议家长及时监测体温，保持环境温度适宜，并就医明确病因。
1、体温上升期寒战反应
发热初期体温调定点上移，机体通过肌肉颤抖产热，表现为畏寒、寒战。此时可适当增加衣物保暖，但避免过度包裹。体温超过38.5℃时需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，同时配合温水擦浴物理降温。
2、感染性疾病
细菌或病毒感染如流感、肺炎链球菌肺炎等常引起寒战高热。患儿可能伴随咳嗽、咽痛等症状。需进行血常规等检查，细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，病毒感染可使用奥司他韦颗粒。持续高热不退需警惕脓毒症等严重感染。
3、脱水
发热伴随水分丢失过多可能加重寒战症状。家长应鼓励少量多次饮用口服补液盐Ⅲ，观察尿量及精神状态。严重脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性差，需静脉补液治疗。避免饮用含糖饮料加重脱水。
4、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进可能导致产热增加伴畏寒，需检测甲状腺激素水平。此类患儿常伴有多汗、心率增快等症状。确诊后需使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，并定期复查甲状腺功能调整剂量。
5、中枢神经系统异常
脑炎、脑膜炎等疾病可能出现体温调节中枢紊乱。患儿多有头痛、呕吐、意识改变等表现。需通过腰椎穿刺等检查确诊，及时使用甘露醇注射液降低颅压，并选用适宜抗生素如头孢曲松钠注射液治疗。
家长发现孩子发热伴寒战时应每2小时监测体温，记录发热规律。保持室内26℃左右，穿着透气棉质衣物。发热期间提供易消化的粥类、果蔬泥，避免辛辣刺激食物。若寒战持续超过30分钟或体温超过40℃，需立即就医排除危重症。恢复期注意补充蛋白质和维生素，逐步恢复活动量。
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