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婴儿耳朵长个小肉球是怎么回事

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婴儿耳朵长个小肉球是怎么回事

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

婴儿耳朵长个小肉球可能是先天性耳前瘘管、皮脂腺囊肿或血管瘤等引起,通常表现为局部无痛性肿物,可通过手术切除等方式治疗。

1、先天性耳前瘘管

可能与胚胎期耳廓发育异常有关,表现为耳轮脚前方的小孔或结节,继发感染时可能出现红肿疼痛。治疗需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素控制感染,感染控制后可通过瘘管切除术根治。

2、皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成,触诊有弹性感,可能伴发感染形成脓肿。较小囊肿可暂时观察,增大明显或反复感染者需行囊肿摘除术,术前可外用莫匹罗星软膏预防感染。

3、血管瘤

属血管内皮细胞增生性疾病,出生后数周出现红色柔软肿物,按压褪色。浅表型可遵医嘱使用普萘洛尔口服溶液,深部型需注射硬化剂如聚桂醇注射液,瘤体较大者需介入栓塞治疗。

4、副耳

系第一鳃弓发育异常形成的赘生组织,表现为耳屏前方的肤色小丘疹,内含软骨结构。一般无须处理,影响外观时可通过副耳切除术治疗,手术宜在1岁后进行。

5、淋巴结炎

耳周淋巴结受细菌感染时可能肿大,伴触痛和发热。需使用阿奇霉素颗粒抗感染,局部热敷缓解症状,形成脓肿需切开引流。家长需注意避免婴儿抓挠患处。

发现耳部肿物应避免挤压刺激,保持局部清洁干燥。哺乳期母亲需忌食辛辣食物,定期用生理盐水清洗婴儿耳廓皱褶处。肿物短期内增大、破溃或伴随发热时应及时就诊耳鼻喉科,超声检查可明确病变性质。术后需定期换药,避免伤口沾水,按医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

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