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异维A酸治疗痤疮利与弊有哪些

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异维A酸治疗痤疮利与弊有哪些

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

异维A酸治疗痤疮的利处主要包括抑制皮脂分泌、减少痤疮丙酸杆菌繁殖、改善毛囊角化异常,弊端可能涉及皮肤干燥、肝功能异常、致畸风险等。

1、抑制皮脂

异维A酸能显著减少皮脂腺分泌,改善油性皮肤,80%患者用药后皮脂分泌量下降超过50%,需配合保湿产品缓解干燥。

2、抗菌消炎

通过改变毛囊微环境抑制痤疮丙酸杆菌生长,对炎性丘疹和脓疱效果显著,治疗期间可能出现暂时性痤疮加重现象。

3、调节角化

纠正毛囊皮脂腺导管异常角化,预防微粉刺形成,常见口唇皲裂和鼻黏膜干燥等副作用,建议使用凡士林护理。

4、系统影响

可能引起转氨酶升高和血脂异常,育龄期女性用药须严格避孕,停药后3个月内仍需继续避孕措施。

治疗期间建议每月监测肝功能和血脂,避免维生素A补充剂同服,做好防晒措施,出现严重头痛或视力变化需立即就医。

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推荐 游泳完后皮肤瘙痒怎么治疗

游泳后皮肤瘙痒可能与氯过敏、皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染等因素有关,可通过保湿护理、抗过敏药物、抗炎治疗、抗真菌药物等方式缓解。

1. 氯过敏

泳池消毒剂残留可能刺激皮肤,表现为红斑伴瘙痒。建议用清水冲洗后涂抹凡士林,严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗组胺药物。

2. 皮肤干燥

长时间浸泡导致皮脂流失,引发干燥性瘙痒。游泳后立即涂抹含神经酰胺的润肤乳,避免使用碱性沐浴露,必要时使用尿素软膏、维生素E乳、甘油制剂保湿。

3. 接触性皮炎

泳衣材质或池水污染物可能诱发过敏反应,出现丘疹或水肿。需更换纯棉泳衣,局部冷敷,遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用激素。

4. 真菌感染

公共区域接触可能引发足癣或体癣,表现为环形脱屑斑块。需保持皮肤干燥,避免共用毛巾,确诊后可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药。

瘙痒持续超过48小时或出现水疱、发热等症状时,建议及时就诊皮肤科。日常选择臭氧消毒泳池,游泳前后使用pH值中性的沐浴露清洁。

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