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加速性房性逸博心律怎样鉴别

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加速性房性逸博心律怎样鉴别

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
主要是有两点:第一是房性并行心律性心动过速,房性并行心律性心动过速时外来的冲突不能侵入异位起搏点节律重整。因为起搏点由保护性传入阻滞,此外,相邻的异位搏动周期是房性并行心律性心动过速周期的倍数。第二是加速型右心房下部逸博心律,两者均可出现逆行的批驳,主要鉴别是pr间期加速型右心房下部逸博心律时,pr间期是大于0.12秒,而加速性交接区逸博心律时,pr间期小于0.12秒。

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心率突然变快可能由生理性刺激、心理压力或潜在疾病引起,需要结合具体症状和病史寻找原因。如果心率过快伴随胸痛、气短或晕厥等症状,需尽快就医排查严重疾病。 1、生理性因素 心率加速可能是由生理性刺激引起,比如剧烈运动、饮用咖啡因饮品如咖啡、茶、能量饮料、高温环境或摄入辛辣刺激性食物。这些因素一般不会带来持续性心率异常,排除诱因后心率可迅速恢复。建议避免在短时间内接触过多的刺激性物质,保持身体适度的负荷。 2、心理情绪因素 心理压力、情绪激动或焦虑时也可能导致心率突然加快。这是因为情绪反应会通过神经系统释放肾上腺素,使心脏跳动速度增加。减缓心率的常见方法包括腹式深呼吸、冥想、运动放松以及建立规律作息。如果心率过快持续超过20分钟无法缓解,建议及时咨询 3、生理疾病或药物因素 如甲状腺功能亢进甲亢、低血糖、贫血、脱水、药物副作用如过量的药物兴奋剂等都会引起心率过快。具体表现可能包括手抖、乏力、怕热过多或出汗等。如有相关症状出现,需通过详细的检查包括血液分析、甲状腺激素水平检测等来明确病因并采取治疗。例如,甲亢可通过抗甲状腺药物如甲硫咪唑、贫血可补铁或增加红细胞生成等途径治疗。 4、心血管疾病 心率突然过快也可能是潜在心血管疾病的表现,如心律失常、阵发性心动过速、心脏早搏等。这类情况下心率通常会超过100次/分钟,可能伴随明显的胸闷或胸痛感。常见治疗方法包括药物治疗如β受体阻滞剂、电复律或导管消融治疗,以恢复正常心率。 若心率过快伴有明显的胸痛、头晕或晕厥,需第一时间拨打急救电话处理。日常维护心率稳定可通过减少心理压力、避免触发因素和戒烟限酒来实现。发现问题时及时就医咨询全面检查以明确原因可能是控制心率的重要一步。