健康知道
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肺癌与肺结核在CT影像上的区别主要体现在病灶形态、密度特征、周围组织反应及动态变化四个方面，需结合临床资料综合判断。
肺癌多表现为分叶状或毛刺状结节，边缘不规则；肺结核病灶常呈斑片状或条索状，可见卫星灶。肺癌病灶增长较快，肺结核相对稳定。
肺癌实性成分多呈软组织密度，增强扫描明显强化；肺结核常见钙化、空洞及低密度坏死区，增强后多呈环形强化。
肺癌易引起胸膜凹陷、血管集束征；肺结核多伴支气管播散灶、树芽征及邻近胸膜增厚，肺门淋巴结常伴钙化。
肺癌病灶进行性增大，转移征象逐渐明显；肺结核抗痨治疗后可有吸收缩小，慢性期遗留纤维条索或钙化灶。
建议发现肺部异常阴影时尽早就诊呼吸科，通过痰检、活检等进一步鉴别，避免延误治疗时机。
