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为什么会视网膜脱落

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为什么会视网膜脱落

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
​脉络膜肿瘤有很多种,分为良性和恶性,常见的脉络膜肿瘤。一、脉络膜色素痣,发生在黄斑区附近的脉络膜色素痣有时可以发生渗漏,而导致渗出性视网膜神经上皮脱离。二、脉络膜黑色素瘤,脉络膜黑色素瘤可分为局限型和弥散性,局限型者当肿瘤突破玻璃膜后,肿瘤可以快速在视网膜下生长,形成蘑菇状的外观,可以导致视网膜发生无孔性脱离。而弥散性脉络膜黑色素瘤多因脉络膜平面生长导致脉络膜弥散性增厚,造成橘红色稍微发暗的浆液性视网膜脱离的发生。三、脉络膜血管瘤,脉络膜血管瘤是位于眼底后呈橘红色轻度溶解的病变,常发生在视神经的颞侧,它可以表现为孤立性和弥散性两种类型,表面视网膜血管往往扩张,在肿瘤边缘可有浆液性的视网膜脱离。四、脉络膜骨瘤,脉络膜骨瘤通常被认为是一种少见的骨性瘤,好发于青年女性,单炎多发,由于本病可以发生视网膜下新生血管形成,可以导致出血性和浆液性的视网膜脱离。

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推荐 伽玛刀术后视力有影吗?

伽玛刀术后可能出现视力有影的情况,但概率较低。伽玛刀是一种精准的放射治疗技术,通常用于治疗颅内肿瘤或血管畸形,术后视力影响与病灶位置、放射剂量等因素相关。

伽玛刀治疗若涉及视神经、视交叉或视觉传导通路附近的病灶,放射线可能对周围组织产生暂时性水肿或轻微损伤,导致视物模糊、视野缺损或闪光感等症状。这类情况多出现在术后1-3个月,随着水肿消退,症状可逐渐缓解。术后配合糖皮质激素如地塞米松片减轻水肿,或使用神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片促进修复,有助于改善症状。

极少数情况下,若放射剂量控制不当或病灶与视觉结构粘连紧密,可能造成不可逆的视神经损伤,表现为持续性视力下降或视野缺失。此时需通过视觉诱发电位、眼底检查等评估损伤程度,必要时联合神经外科与眼科进行干预。术前精准定位和剂量规划是预防此类并发症的关键,患者应选择具备丰富经验的医疗团队实施手术。

伽玛刀术后需定期复查视力及视野,避免用眼疲劳,出现持续视物模糊、黑影扩大等症状应及时就医。饮食上增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物,有助于保护视网膜细胞。术后3个月内避免剧烈运动或高空作业,防止因平衡障碍引发意外。

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