健康知道
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滑膜炎和滑囊炎不是同一种疾病，两者的发病部位和病因存在差异。滑膜炎是指关节滑膜的炎症，滑囊炎则是滑囊的炎症反应。
滑膜炎通常发生在关节腔内，常见于膝关节、髋关节等负重关节。关节滑膜是覆盖在关节内表面的薄膜，负责分泌滑液以减少关节摩擦。滑膜炎可能由创伤、过度使用、感染或自身免疫性疾病如类风湿关节炎引起。患者主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，严重时可出现关节积液。治疗需根据病因选择方案，感染性滑膜炎需使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片，非感染性滑膜炎可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，必要时需进行关节腔穿刺抽液。
滑囊炎多发生于骨突与皮肤或肌腱之间的滑囊，常见部位有肩峰下滑囊、鹰嘴滑囊等。滑囊是充满滑液的囊状结构，起到缓冲压力作用。长期反复摩擦、急性外伤或感染均可导致滑囊炎，表现为局部红肿、压痛及活动时疼痛加剧。治疗以休息、冰敷为主，严重者可遵医嘱局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或口服布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片。慢性滑囊炎若反复发作，可能需要手术切除滑囊。
日常护理中需避免关节过度负荷，运动时做好防护措施。急性期应限制活动并使用护具支撑，恢复期可进行适度关节活动度训练。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C，有助于组织修复。若症状持续加重或出现发热等全身反应，应及时就医明确诊断。
宫内息肉通常不一定需要手术，多数情况下可通过药物控制或定期观察处理。若息肉体积较大、伴随异常出血或影响生育功能时，一般建议手术切除。
体积较小的无症状息肉常无须手术干预。直径小于10毫米的息肉可能由慢性炎症或激素失衡引起，通常表现为月经量增多或经期延长。医生可能推荐黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，并每3-6个月复查超声监测变化。日常需避免高雌激素食物摄入，保持规律作息有助于控制病情发展。
存在异常子宫出血、不孕或息肉直径超过15毫米时需考虑手术治疗。宫腔镜下息肉切除术是主要方式，能在直视下完整摘除病灶，同时可配合诊断性刮宫排除内膜病变。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，需遵医嘱使用左氧氟沙星片预防感染，并禁止盆浴1个月。复发风险较高者需长期随访，合并多囊卵巢综合征等基础疾病者需同步治疗原发病。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动2周，术后首次月经干净后需复查宫腔镜。日常饮食增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。未生育女性需根据息肉病理结果制定备孕计划，黏膜下肌瘤合并息肉者需更密切监测。
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