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急性鼻窦炎症状表现主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退、发热等。急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，可能伴随头痛、咳嗽等症状，建议及时就医明确诊断。
1、鼻塞
鼻塞是急性鼻窦炎最常见的症状之一，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致鼻腔通气受阻。患者常感觉呼吸不畅，夜间可能加重影响睡眠。鼻塞多为双侧性，可能随体位变化而加重或减轻。病毒感染引起的鼻塞通常持续3-5天，若合并细菌感染可能延长至10天以上。鼻腔冲洗或使用减充血剂可暂时缓解症状，但需避免长期使用。
2、脓性鼻涕
脓性鼻涕表现为黄色或绿色黏稠分泌物，可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。分泌物中含有大量中性粒细胞和病原微生物，是机体对抗感染的产物。鼻涕倒流可能引发咽部异物感或刺激性咳嗽，尤其在晨起时明显。擤鼻涕时应注意避免用力过猛，防止引发中耳炎。若鼻涕带血或持续超过10天未缓解，需警惕真菌性鼻窦炎可能。
3、面部疼痛
面部疼痛多位于前额、眼眶周围或面颊部，与受累鼻窦位置相关。疼痛呈钝痛或压迫感，低头、咳嗽或擤鼻涕时可能加重。上颌窦炎疼痛常放射至牙槽区域，易误诊为牙源性疾病。急性蝶窦炎可能引起头顶部或枕部疼痛。疼痛程度与炎症严重程度相关，使用非甾体抗炎药可能缓解症状，但需配合病因治疗。
4、嗅觉减退
嗅觉减退因炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂所致。患者可能察觉食物味道变淡或完全丧失嗅觉功能。多数情况下随着炎症消退嗅觉逐渐恢复，但严重感染或反复发作可能导致持续性嗅觉障碍。嗅觉训练可能有助于功能恢复，长期不愈需排除鼻腔息肉等器质性病变。
5、发热
发热多见于细菌性急性鼻窦炎，体温通常超过38℃。儿童患者发热症状可能更为明显，可伴有食欲减退、烦躁等全身症状。发热持续超过3天或反复高热提示感染未控制，需考虑调整治疗方案。适当补液和物理降温可改善症状，但需注意与其他发热性疾病鉴别。
急性鼻窦炎患者应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释分泌物。可用生理盐水鼻腔冲洗每日2-3次，室内湿度保持在40%-60%。避免用力擤鼻涕或潜水等可能加重症状的行为。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛、颈部僵硬等表现应立即就医。规范用药疗程通常需10-14天，即使症状缓解也应完成整个治疗周期。
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