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三个月宝宝吃母乳拉肚子可能与乳糖不耐受、母亲饮食不当、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因有关，可通过调整母亲饮食、补充乳糖酶、对症治疗等方式缓解。
1. 乳糖不耐受部分婴儿肠道乳糖酶分泌不足导致腹泻，表现为水样便、泡沫便。建议母亲暂时减少高乳糖食物摄入，必要时在医生指导下给宝宝补充乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒、酸性乳糖酶滴剂等。
2. 母亲饮食不当母亲食用生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激婴儿胃肠。建议家长记录母亲饮食与宝宝排便关系，避免摄入可疑食物，哺乳期推荐清淡均衡饮食。
3. 肠道感染病毒或细菌感染可引起腹泻伴发热、呕吐。家长需及时收集大便标本送检，医生可能开具蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行对症治疗。
4. 牛奶蛋白过敏母乳中牛奶蛋白成分可能引发过敏反应，除腹泻外还可能出现湿疹。建议母亲严格避食奶制品，必要时在医生指导下使用深度水解蛋白奶粉替代喂养。
母乳喂养期间母亲应保持饮食清淡，注意观察宝宝精神状态与尿量，若腹泻持续超过24小时或出现脱水症状需立即就医。
判断宝宝乳糖不耐受需观察喂养后是否出现腹泻、腹胀、肠鸣等消化系统症状，可通过母乳/配方奶喂养试验、大便还原糖检测、氢气呼气试验、基因检测等方法辅助诊断。
1、喂养试验暂停母乳或普通配方奶，改用无乳糖配方喂养，若症状缓解后恢复原喂养又出现症状，提示乳糖不耐受。家长需记录宝宝每次喂养后的反应。
2、大便检测采集新鲜大便检测还原糖含量，结果超过一定数值可辅助诊断。家长需在宝宝排便后1小时内完成样本送检。
3、呼气试验通过检测呼气中氢气浓度判断乳糖消化情况，需空腹进行。该检查适合较大婴儿，家长需配合医生做好检查前禁食准备。
4、基因检测检测LCT基因突变可确诊先天性乳糖不耐受，但继发性乳糖不耐受多由感染等因素导致，基因检测结果需结合临床表现判断。
建议家长定期监测宝宝体重增长曲线，乳糖不耐受宝宝可选用低乳糖奶粉或补充乳糖酶，同时注意预防尿布疹等并发症。
