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肛周脓肿这种病一定要手术吗

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肛周脓肿这种病一定要手术吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
肛周脓肿:急性化脓性传染发生在肛管、直肠周围软组织或其周围空间,构成脓肿。它被称为肛周和直肠周脓肿。其特点是手术切口和引流后自行崩裂或构成肛瘘。肛肠瘘是一种常见的肛肠疾病。它也是肛肠炎症病理过程的个急性阶段。肛肠瘘是个慢性期。所以治疗期间一定要耐心,积极配合。

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肛周脓肿形成肛瘘可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。肛周脓肿通常由感染、肛腺阻塞、免疫力低下、肛门周围皮肤损伤、慢性炎症等因素引起。 1、感染:肛周脓肿多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。感染可通过抗生素治疗,如口服甲硝唑片500mg每日三次,或头孢克肟胶囊200mg每日两次。局部可使用莫匹罗星软膏涂抹,每日两次。 2、肛腺阻塞:肛腺分泌物排出不畅可能导致脓肿形成。日常护理中,可通过温水坐浴促进血液循环,每次15-20分钟,每日两次。避免久坐,保持肛门清洁,使用无刺激性肥皂清洗。 3、免疫力低下:免疫力下降会增加感染风险。建议保持规律作息,避免熬夜,适当补充维生素C和锌,增强免疫力。饮食中多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼肉等。 4、肛门周围皮肤损伤:皮肤破损易导致细菌入侵。日常护理中,避免使用粗糙的卫生纸,选择柔软的湿巾清洁。局部可使用红霉素软膏涂抹,每日两次,促进伤口愈合。 5、慢性炎症:慢性炎症如克罗恩病可能增加肛瘘风险。治疗中,需控制原发病,使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg每日一次,或生物制剂如英夫利昔单抗注射液按体重计算剂量,每两周一次。 肛周脓肿形成肛瘘的治疗需结合日常护理和医疗干预。饮食上,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜,避免辛辣刺激性食物。运动方面,适当进行有氧运动如散步、游泳,促进血液循环。保持肛门清洁,定期复查,遵医嘱用药。

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