健康知道
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胆囊切除术后胆管扩张多数情况下是正常的生理代偿现象，但少数情况下可能与胆管梗阻或炎症有关。胆囊切除后胆总管会轻度扩张以替代胆囊储存胆汁的功能，通常无须特殊处理。若伴随腹痛、黄疸等症状，则需警惕病理性扩张。
胆囊切除后胆管扩张属于常见术后改变。胆囊原本具有浓缩和储存胆汁的功能，切除后胆总管会代偿性增宽，直径一般不超过10毫米。这种扩张有助于维持胆汁持续流入肠道，避免消化功能紊乱。术后复查超声或磁共振胰胆管造影时，医生会根据胆管形态、管壁光滑度及是否合并胆红素升高等指标综合评估。
当胆管扩张伴随右上腹持续疼痛、皮肤巩膜黄染、陶土样大便时，可能提示胆管结石残留、Oddi括约肌功能障碍或术后胆管狭窄。这类情况需通过血液生化检查、内镜逆行胰胆管造影等进一步明确病因。胆管结石可考虑内镜下取石，胆管狭窄可能需要球囊扩张或支架置入治疗。
术后应保持低脂饮食，避免暴饮暴食加重胆管负担，定期复查腹部超声监测胆管情况。若出现发热、反复腹痛或黄疸，应及时就医排查胆管炎、胰腺炎等并发症。日常可适当补充水溶性膳食纤维帮助胆汁酸代谢，但需避免快速减重导致胆汁淤积。
