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拍片子牙龈有阴影可能与牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙骨质增生或颌骨囊肿等疾病有关。牙龈阴影通常由炎症、感染或结构异常引起，建议及时就医明确诊断。
牙龈炎是牙龈组织的炎症，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。拍片可见牙龈边缘模糊阴影，伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需通过超声波洁治清除牙菌斑，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。
牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，X线显示牙槽骨吸收形成的楔形阴影。患者可能出现牙齿松动、口臭等症状。治疗需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。
根尖周炎由牙髓坏死扩散至根尖区引起，拍片可见根尖周围圆形透射影。常伴随咬合痛、牙龈瘘管等症状。需进行根管治疗清除感染源，配合头孢克洛分散片抗炎，顽固病例可能需根尖切除术。
牙骨质增生是牙根表面异常增殖，X线表现为牙根周围致密阴影。通常无自觉症状，偶有牙齿敏感。若无功能影响可不处理，严重增生导致咬合紊乱时需手术修整，日常避免咬硬物刺激。
颌骨囊肿属于良性占位病变，拍片显示边界清晰的低密度阴影。较大囊肿可能导致颌骨膨隆或牙齿移位。治疗需手术摘除囊肿，较小囊肿可观察随访，术后需定期复查排除复发。
发现牙龈阴影后应避免自行用药，需口腔科医生结合临床检查确诊。日常注意使用软毛牙刷、牙线清洁牙齿邻面，每半年进行专业洁牙，控制糖分摄入减少菌斑形成。吸烟者需戒烟以改善牙龈血液循环，糖尿病患者应加强血糖管理以降低口腔感染风险。
牙有缺口可通过树脂充填、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复、牙齿再植等方式处理。牙缺口通常由外伤、龋齿、磨牙症、酸蚀症、牙釉质发育不全等原因引起。
适用于较小且未伤及牙髓的缺口。医生会清除缺损区腐质后，用复合树脂材料分层充填并光照固化。树脂颜色接近天然牙，操作时间短，但长期使用可能出现磨损或变色。治疗前需检查是否存在龋坏或敏感症状。
针对前牙浅层缺损的美学修复方案。将0.3-0.7毫米的薄瓷片粘贴于牙面，能有效改善牙齿形态和色泽。瓷贴面具有耐染色、生物相容性好等特点，但需要磨除少量牙体组织。不适用于严重缺损或夜磨牙患者。
适用于大面积牙体缺损的情况。通过制备牙体后安装金属烤瓷冠或全瓷冠，能恢复牙齿功能和外观。全冠能保护剩余牙体组织，但需要磨除较多健康牙体。治疗前需评估牙髓活力，必要时先行根管治疗。
用于后牙中等程度缺损的微创修复。采用黄金、陶瓷等材料制作嵌体，嵌入牙齿预备的窝洞中。相比传统充填，嵌体具有更高强度和耐久性，但需要两次就诊完成。适合龋坏导致的牙体缺损修复。
针对外伤导致牙齿完全脱落的紧急处理。需在30分钟内将脱落牙浸泡于生理盐水中带回医院，医生会清理后重新植入牙槽窝并固定。成功率与离体时间密切相关，再植后需定期复查牙髓状态。
日常应避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，使用含氟牙膏预防龋齿，磨牙症患者需佩戴咬合垫。修复后每半年检查修复体密合度，出现疼痛或松动及时复诊。儿童牙外伤后家长应立即保存脱落牙，用牛奶或生理盐水浸泡后紧急就医。
