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眼球破裂手术后眼睛能保住吗

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眼球破裂手术后眼睛能保住吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼球破裂手术后眼睛能否保住需根据损伤程度决定,多数情况下通过及时手术可以保住眼球,但严重损伤可能导致视力丧失或眼球萎缩。

眼球破裂后若损伤范围较小且未累及视网膜、视神经等关键结构,通过清创缝合、玻璃体切除等手术修复,通常能保留眼球基本结构并部分恢复功能。术后需使用抗生素滴眼液预防感染,如左氧氟沙星滴眼液;配合糖皮质激素如氟米龙滴眼液控制炎症;必要时注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液抑制增生性病变。患者术后1-3个月需避免剧烈运动,定期复查光学相干断层扫描评估恢复情况。

当破裂伤深达眼球后段合并视网膜大面积脱离、眼内容物严重流失或继发感染性眼内炎时,即使手术干预也可能无法挽回视力。部分患者需多次手术清除积血或硅油填充,最终可能出现眼球萎缩。若合并交感性眼炎还需长期口服泼尼松片控制免疫反应,严重者需行眼球摘除术防止对侧眼受累。

术后应严格遵医嘱使用眼罩防护,避免揉眼或外力撞击。饮食需补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复,如胡萝卜、鸡蛋等。若出现眼痛加剧、分泌物增多或视力骤降需立即复诊。定期眼底检查可早期发现青光眼、白内障等并发症,及时干预有助于改善预后。

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推荐 佩戴义眼患者的注意事项

佩戴义眼患者需注意日常清洁、定期检查、避免摩擦、适应期护理以及心理调适。 1、清洁护理:义眼需每日用生理盐水或专用清洁液清洗,避免使用酒精或刺激性化学品。清洁时动作轻柔,防止义眼表面磨损。眼窝区域也需保持清洁,用无菌棉签擦拭分泌物,避免感染。 2、定期检查:每半年至一年需到医院进行义眼适配性检查,确保义眼与眼窝贴合良好。若义眼出现松动、不适或眼窝红肿,应及时就医调整或更换义眼。 3、避免摩擦:佩戴义眼时避免用力揉搓眼睛,防止义眼移位或损伤眼窝组织。运动或户外活动时,可佩戴防护眼镜,减少外力对义眼的冲击。 4、适应期护理:初次佩戴义眼者可能出现异物感或不适,需逐步适应。适应期内可缩短佩戴时间,避免长时间使用。若不适持续,需咨询医生调整义眼或使用润滑剂。 5、心理调适:佩戴义眼可能对患者心理产生影响,需积极面对,寻求家人或专业心理支持。参与社交活动,增强自信心,逐步适应新生活状态。 佩戴义眼患者需注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、柑橘类水果,有助于眼部健康。适当进行眼部按摩,促进眼周血液循环。保持良好心态,逐步适应义眼佩戴,提升生活质量。

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