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手上臂疼痛,需要打针吗?

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手上臂疼痛,需要打针吗?

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师

手上臂疼痛是否需要打针需根据具体病因决定,多数情况下无须打针,少数情况如严重感染或特定疾病可能需注射治疗。

手上臂疼痛常见于肌肉劳损、肌腱炎或神经压迫等非感染性原因,通常可通过休息、热敷或口服药物缓解。肌肉劳损多因过度使用或姿势不当引起,表现为局部酸痛和活动受限,可外用双氯芬酸钠凝胶缓解炎症。肌腱炎与重复性动作有关,伴随肿胀和压痛,建议减少手臂活动并使用布洛芬片镇痛。神经压迫如颈椎病放射痛可能需甲钴胺片营养神经,配合物理治疗改善症状。

若疼痛由细菌性感染如蜂窝织炎或化脓性关节炎引起,可能出现红肿热痛伴发热,此时需注射抗生素如注射用头孢呋辛钠。外伤后疑似破伤风感染需注射破伤风抗毒素。免疫性疾病如类风湿关节炎急性发作期,也可能需关节腔注射糖皮质激素控制炎症。

出现持续加重疼痛、皮肤发红发热或伴随全身症状时应及时就医。日常避免提重物和重复性手臂动作,睡眠时垫高患肢可减轻肿胀。恢复期可进行轻柔的伸展运动,但需在医生指导下判断是否需注射治疗。

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推荐 指甲里面流黄水空了

指甲里面流黄水空了可能是甲沟炎或真菌感染引起的,通常表现为甲床化脓、指甲变形等症状。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重感染。

1、甲沟炎

甲沟炎多因细菌感染导致,常见于指甲修剪过深或外伤后。甲周红肿疼痛伴随黄脓渗出,严重时指甲与甲床分离。需就医进行脓液引流,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并发热者可能需口服头孢克洛分散片。

2、真菌感染

真菌性甲癣可能导致甲板增厚、发黄及甲下角质堆积液化。常见红色毛癣菌感染,伴随趾甲分层、碎屑脱落。确诊需真菌镜检,可外用环吡酮胺搽剂或口服伊曲康唑胶囊,严重者需联合激光治疗。

3、湿疹继发感染

手部湿疹搔抓后易继发细菌感染,表现为甲周渗出黄色浆液。可能与接触洗涤剂或过敏原有关,需避免刺激并外用卤米松乳膏控制炎症,合并感染时加用复方多粘菌素B软膏。

4、银屑病甲损害

银屑病可引起甲板点状凹陷或甲下角质增生,继发感染时出现脓性分泌物。需控制原发病,局部使用卡泊三醇软膏,严重时需生物制剂治疗。

5、外伤后感染

指甲挤压伤或化学腐蚀可能导致甲床损伤,坏死组织液化后形成黄色渗出。需清创后包扎,配合红光理疗促进愈合,必要时拔甲处理。

日常应保持手足干燥清洁,避免撕扯倒刺或过度修甲。接触水时佩戴手套,选择透气鞋袜。出现甲板变色、疼痛等症状时尽早就诊皮肤科,真菌感染需坚持足疗程用药防止复发。治疗期间避免与他人共用指甲剪等物品,防止交叉感染。

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