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小孩吐做什么检查

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小孩吐做什么检查

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩吐需要根据具体症状选择血常规、腹部超声、胃镜检查、粪便检测、电解质检查等项目。呕吐可能由胃肠炎、食物过敏、肠梗阻、脑膜炎、代谢紊乱等原因引起,建议家长及时带孩子就医,由医生评估后决定检查方案。

1、血常规

血常规可排查感染或炎症反应。细菌性胃肠炎可能导致白细胞计数升高,病毒性感染可能伴随淋巴细胞比例增高。检查前无须空腹,但需告知医生孩子近期用药史。若结果异常,可能需进一步做C反应蛋白或血培养检查。

2、腹部超声

腹部超声能观察胃肠结构异常,如肠套叠、肠梗阻等急腹症。检查前需禁食4小时以提高成像清晰度。若发现肠管扩张或积液,可能需结合X线检查确诊。该检查无辐射,适合儿童重复进行。

3、胃镜检查

胃镜检查适用于反复呕吐或呕血患儿,可直观观察食管、胃黏膜病变。检查前需空腹6小时以上,全麻下操作可减少不适感。可能发现胃食管反流、幽门狭窄等病因,必要时可取活检明确诊断。

4、粪便检测

粪便常规能判断是否存在轮状病毒、诺如病毒等肠道感染,隐血试验可筛查消化道出血。家长需用专用容器采集1小时内新鲜样本。若检出虫卵或致病菌,需针对性使用阿苯达唑颗粒或蒙脱石散等药物。

5、电解质检查

长期呕吐可能导致低钠、低钾等电解质紊乱。需采集静脉血检测钾、钠、氯离子浓度,严重失衡可能引发抽搐。若结果异常需静脉补液纠正,同时监测尿量及意识状态,防止脑水肿等并发症。

家长应注意记录孩子呕吐频率、性状及伴随症状,检查前避免自行喂食止吐药。呕吐后给予少量温水或口服补液盐防止脱水,保持侧卧体位预防误吸。饮食恢复期选择米汤、馒头等低脂易消化食物,避免奶制品和甜食。若出现精神萎靡、尿量减少或持续腹痛,需立即复诊。

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推荐 宝宝屁股湿疹破皮怎么办

宝宝屁股湿疹破皮可通过保持清洁干燥、使用屏障保护剂、外用药物、调整饮食、就医治疗等方式处理。湿疹破皮通常由尿布摩擦、局部潮湿、过敏反应、感染等因素引起。

1、保持清洁干燥

每次更换尿布时用温水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的湿巾。清洗后轻轻拍干水分,可晾晒臀部5-10分钟。选择透气性好的纯棉尿布,并增加更换频率至每2-3小时一次。夜间可暂时不使用尿布,让皮肤接触空气。

2、使用屏障保护剂

氧化锌软膏能在皮肤表面形成保护膜,减少尿液刺激。凡士林可修复皮肤屏障功能,建议在皮肤干燥后薄涂。鞣酸软膏具有收敛作用,适合渗液较多的破损处。使用前需确认无过敏反应,涂抹时避开开放性伤口。

3、外用药物

氢化可的松乳膏适用于轻度炎症,每日1-2次连用不超过1周。莫匹罗星软膏针对继发细菌感染,需遵医嘱使用。他克莫司软膏适合反复发作的湿疹,但2岁以下儿童慎用。所有外用药均需在医生指导下使用,避免长期大面积涂抹。

4、调整饮食

母乳喂养的母亲应忌口辛辣、海鲜等易致敏食物。已添加辅食的宝宝暂停鸡蛋、牛奶等高蛋白食物。适当补充维生素AD滴剂促进皮肤修复。记录饮食日记排查过敏原,症状缓解后逐步恢复单一食物观察反应。

5、就医治疗

当出现化脓、发热或皮损面积扩大时需及时就诊。医生可能开具曲安奈德益康唑乳膏治疗混合感染,或口服氯雷他定糖浆缓解过敏症状。严重渗出性湿疹需配合紫外线照射治疗。定期复诊评估疗效,避免自行调整用药方案。

家长需每日观察皮损变化,避免抓挠导致继发感染。选择无荧光剂、无香精的婴儿专用洗涤剂清洗衣物。室温维持在24-26℃减少出汗刺激。哺乳期母亲保持情绪稳定,保证充足睡眠有助于改善宝宝过敏体质。若72小时内无改善或持续恶化,应立即前往儿科或皮肤科就诊。

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